Как можно заразиться скарлатиной


Обзор

Скарлатина — это бактериальная инфекция, которая проявляется симптомами ангины, общей интоксикацией и характерной кожной сыпью. Скарлатина чаще встречается у детей от 2 до 8 лет, что связано с особенностями иммунитета.

В наши дни скарлатина в большинстве случаев протекает в легкой форме, со слабовыраженными симптомами. Но в редких случаях эта инфекция может принимать тяжелое течение, вызывая осложнения. Атипичные формы скарлатины отличаются отсутствием симптомов ангины — боли и покраснения в горле.

Возбудитель болезни — бактерия стрептококк, которая у взрослых людей вызывает простую ангину или фарингит. Развитие скарлатины связано с отсутствием у детей иммунитета к токсину, который выделяет бактерия. С годами такой иммунитет обычно вырабатывается, и заражение стрептококками приводит лишь к временной простуде: боли или першению в горле.


Заразиться скарлатиной можно при длительном и тесном контакте с больными детьми или взрослыми. Известно, что среди здоровых людей много носителей стрептококка: они заражены бактерией, но не болеют. Инфицирование стрептококком ребенка, без иммунитета к токсину бактерии может привести к развитию скарлатины. Наибольший риск заболевания есть в детских коллективах: детских садах и школах. Микробы попадают на слизистую дыхательных путей в виде аэрозоля — взвеси в воздухе или с поверхности загрязненных предметов:

  • воздушно-капельным путем — при вдыхании бактерий после кашля или чихания зараженного человека;
  • через контакт с кожей человека со стрептококковой кожной инфекцией;
  • при использовании общих полотенец, одежды, постельного белья предметов гигиены с зараженным человеком.

Инкубационный период — время, которое проходит от момента заражения до появления первых специфических признаков — 2-5 дней. Уже в это время ребенок становится заразным для окружающих. Карантин больного обычно длится 22 дня с момента появления первых симптомов скарлатины или 12 дней после их полного прекращения (после выздоровления). На это время детей освобождают от посещения детского сада или школы.

В зависимости от тяжести состояния и возраста заболевшего скарлатину лечат дома или в больнице с помощью антибиотиков. У детей лечением скарлатины обычно занимается педиатр, у взрослых — терапевт или инфекционист. При появлении признаков инфекции, вызовите врача на дом.


Симптомы скарлатины у детей и взрослыхСкарлатина у ребенка

Симптомы инфекции обычно появляются через 2-4 дня после заражения. Этот период называется инкубационным. Зачастую болезнь начинается с боли в горле, головной боли и повышенной температуры, а через 12–48 часов появляется сыпь на теле.

Сыпь при скарлатине имеет свои отличительные признаки. Сначала на коже появляются красные пятна — эритема. На их фоне образуются мелкие (до 2 мм) точечные элементы сыпи ярко-розового цвета. На ощупь кожная сыпь при скарлатине похожа на наждачную бумагу. Сыпь одновременно появляется на всем теле, иногда сначала на лице. Особенно обильны высыпания у детей в области сгибательных поверхностей рук и ног (в локтевой и подколенной ямке), на боковых поверхностях тела, в складках кожи, в паху. Иногда сыпь может сопровождаться зудом. Сыпь бледнеет, если придавить ее стеклом.

Сыпь на лице скудная на лбу и висках, однако характерен болезненный румянец на щеках, тогда как область вокруг рта (носогубный треугольник) всегда остается бледной. Это важный отличительный признак скарлатины от других детских инфекций.


Как правило, примерно через неделю сыпь на коже обесцвечивается, но еще в течение нескольких недель после этого может сохраняться шелушение кожи: на лице нежное и мелкое, на руках и ногах кожа может сходить большими лоскутами, как после солнечного ожога.

При стертой или форме скарлатины сыпь может быть единственным симптомом. Однако в типичных случаях помимо сыпи появляются другие симптомы:

  • увеличение лимфоузлов;
  • повышение температуры;
  • боль в горле;
  • ярко-красная окраска мягкого неба и миндалин во рту, возможно наличие гнойничков или налета на миндалинах;
  • отсутствие аппетита;
  • тошнота или рвота;
  • красные линии на складках кожи, например, под мышками, которые могут сохраняться еще несколько дней после исчезновения сыпи;
  • обложенный язык; через несколько дней налет начинает сходить, и язык отекает и краснеет (т. н. «малиновый язык»);
  • общее недомогание.

Ветрянка и скарлатина

Если у вашего ребенка ветрянка, и у него появляется скарлатиноподобная сыпь, это может быть признаком вторичной бактериальной инфекции.

В этих случаях необходимо немедленно обратиться к врачу, чтобы снизить риск потенциально опасных осложнений.


Источник: lib.napopravku.ru

Может ли взрослый заразиться скарлатиной от ребенка: что это за болезнь?

Скарлатина – это острое инфекционное заболевание. Возбудителем является бета-гемолитический стрептококк группы А. Вообще, стрептококки, попадая в организм человека, могут вызывать целый ряд воспалительных заболеваний носоглотки и верхних дыхательных путей, такие как тонзиллит, ринит, фарингит и прочие. Но если микроорганизм относится именно к группе А и является токсигенным (то есть способным выделять особые токсины), а у человека отсутствует антитоксический иммунитет, то произойдёт заражение именно скарлатиной.

Могут ли взрослые болеть скарлатиной?

Многие считают, что скарлатиной болеют только дети. Действительно, около 90% заболевших – это дети в возрасте от 2-3 до 7 лет. Но и взрослые тоже вполне могут подвергаться такому недугу, хотя и нечасто. Среди них наибольшее количество пациентов (чуть больше половины) встречается среди лиц в возрасте до 20 лет. Около 45-47% заболевших – это люди, входящие в возрастную категорию от 21 года примерно до 30 лет. А вот после 30 лет риск заболеть существенно снижается, так как среди лиц в возрасте 31-40 лет заразившихся встречается чуть больше 1%. Пожилые люди скарлатиной практически не болеют.

Как передаётся заболевание у взрослых?


imagesmogut-li-vzroslye-zabolet-skarlatinoj-thumb

Скарлатина передаётся несколькими путями. Самый основной и распространённый – воздушно-капельный. Возбудители присутствуют в слюне и слизи, выделяемой больным при чихании, кашле или во время разговора. Далее стрептококк попадает на слизистые оболочки здорового человека и в случае отсутствия иммунитета начинает выделять токсические вещества. Также возможны бытовой путь передачи (через предметы общего пользования, на поверхности которых присутствуют стрептококки), контактный (во время рукопожатий или объятий), а также алиментарный (через продукты, содержащие возбудителей и не прошедшие надлежащую обработку). Такое разнообразие путей передачи объясняется тем, что стрептококки могут довольно долгое время сохранять жизнеспособность вне организма человека, а также весьма устойчивы к неблагоприятным условиям окружающей среды.

Заразиться скарлатиной можно как от больного, так и от здорового человека. В первом случае период заразности длится в среднем 14-20 дней с момента первых проявлений заболевания.


втором случае переносчиками являются либо полностью здоровые, либо выздоровевшие люди. Здоровый человек может быть носителем возбудителя. То есть сам он имеет иммунитет, но при этом в его организме присутствуют стрептококки. Выздоровевшие люди, являющиеся носителями, называются реконвалесцентами. В этой ситуации выздоровление наступило, но всё же человек продолжает выделять возбудителей вместе со слюной или слизью. Выделение может наблюдаться в течение нескольких недель или даже месяцев после полного выздоровления.

В каком случае взрослый человек может заболеть?

Как уже было отмечено, взрослые рассматриваемым заболеванием болеют нечасто. Чтобы заражение произошло, необходимо два условия:

  • Отсутствие специфического антитоксического иммунитета. Если человек ни разу не сталкивался с бета-гемолитическими стрептококками групп А, то первое «знакомство» с ними может привести к инфицированию. Попав в организм, возбудитель начнёт проявлять активность и выделять токсины.
  • Ослабление общего иммунитета. Повышенная заболеваемость среди детей объясняется тем, что детский организм не способен отвечать на атаки многочисленных патогенных микроорганизмов в силу неокрепшего и не сформированного до конца иммунитета. Взрослые болеют гораздо реже как раз потому, что иммунная система сформировалась окончательно и работает в полную силу. Но если иммунитет сильно ослаблен (например, после перенесённого тяжёлого заболевания), то заражение даже детским заболеванием становится возможным.

Особенности протекания скарлатины у взрослых

Всего известно три формы заболевания: стёртая, токсико-септическая и экстрабуккальная. У взрослых недуг протекает в большинстве случаев с токсико-септической или в стёртой форме. Последняя характеризуется размытыми проявлениями, которые легко спутать с симптомами других болезней или даже не заметить вовсе. Так, могут наблюдаться незначительные высыпания на небольших участках тела. У многих возникают отёчность и покраснение горла, а также боли в нём, возникающие и усиливающиеся при глотании.

Токсико-септическая форма возникает не так часто (у детей она, вообще, не наблюдается), но она считается наиболее тяжёлой. Симптомы ярко выражены и затрагивают не только кожные покровы и слизистые оболочки, но и сердечно-сосудистую систему. Могут наблюдаться снижение уровня артериального давления, замедление сердечного ритма, похолодание конечностей, сильная слабость, предобморочное состояние. Но опасна такая форма не только проявлениями, но и возможными осложнениями (они возникают примерно в 5-6% всех случаев), к которым относятся эндокардит, миокардит, пневмония, гайморит, артрит, отит, пиелонефрит и некоторые другие.

Лечение и профилактика

Лечение должно включать приём антибиотиков, а также ряд мер, позволяющих облегчить состояние больного: применение местных средств, соблюдение диеты, постельный режим.

Чтобы избежать заражения, следует избегать контактов с больными и переносчиками.


Теперь вам известно, что взрослые тоже болеют скарлатиной. Будьте внимательны и заботьтесь о своём здоровье!

Источник: clinica-opora.ru

Как протекает скарлатина у детей?

От момента заражения до развития первых признаков скарлатины проходит от одного до десяти дней. Заболевание начинается остро с высоченного подъёма температуры. Чаще всего она превышает 38,5 градусов по Цельсию. Ребёнок становится слабым, капризным, отказывается от еды.

Если мама внимательна, она обязательно заглянет крохе в рот и обнаружит там «пылающий зев» — невероятно красные миндалины, нёбные дужки и само мягкое нёбо, при этом очень заметна граница между мягким и твёрдым нёбом. Могут быть гнойные налёты на миндалинах.

Увеличиваются шейные лимфоузлы, иногда достигая существенных размеров.

В первые-третьи сутки появляется типичная скарлатинозная сыпь. Она мелкая, точечная и располагается на покрасневшей коже. Гуще всего — в естественных складках, что является важным признаком скарлатины. Если слегка провести ногтем по коже ребёнка, спустя несколько секунд можно увидеть светлую полоску (белый дермографизм). Интересно, что область носогубного треугольника от сыпи свободна и всегда обращает на себя внимание врачей и мам.


Язык в первые дни скарлатины обложен толстым белым налётом. С 4-5 суток очищается и становится очень ярким, а его сосочки увеличиваются в размерах.

Сейчас нередко скарлатина протекает в стёртой форме, с не таким высоким подъёмом температуры тела, маловыраженной сыпью. Однако есть ещё один признак, подтверждающий факт перенесенной скарлатины: спустя пару недель от начала заболевания тело ребёнка начинает шелушиться, а с ладоней и стоп кожа сходит пластинами.

Типичная скарлатина длится несколько недель, оставляя за собой длительный период астенизации, когда ребёнок не хочет играть, есть и гулять, предпочитая полежать на руках у мамы.

Как можно заразиться скарлатиной

Чем опасна скарлатина?

Наиболее типичные осложнения скарлатины:

  • отиты;
  • лимфадениты;
  • гломерулонефриты;
  • миокардиты.

Как можно заразиться скарлатиной?

Виновником скарлатины признан бета-гемолитический стрептококк группы А. Бактерия имеет достаточно крупные размеры, поэтому улететь далеко не может. Передаётся от человека к человеку при кашле, чихании, разговоре, особенно когда имеется тесный контакт — в школе, детском саду. Стрептококки могут находиться на посуде, игрушках, белье, любых поверхностях помещений. Это значит, что в рот к ребёнку они запросто попадают с немытыми руками.


Больной скарлатиной заразен долго — три недели после возникновения первых элементов сыпи. Каждый пятый становится носителем стрептококков на срок от двух месяцев до года и более. Поэтому при скарлатине недопустима ранняя выписка пациентов на работу или в детский коллектив. А перед выпиской в обязательном порядке нужно брать анализ со стенок зева на носительство стрептококка.

Как лечится скарлатина?

Ребёнок нуждается в полном покое. Помните, что непосильную деятельность маленькие дети не развивают. Поэтому будьте внимательны — разрешайте играть, но как только увидели первые признаки утомления крохи, сразу обеспечьте ему полноценный отдых.

Для лечения скарлатины используются антибиотики и противоаллергические средства. Обязательно нужно побольше поить ребёнка, лучше всего тёплой водой или компотами из сухофруктов. При ангине аппетит снижен, поэтому настаивать на еде в первые-вторые сутки болезни не стоит. Когда боль в горле уменьшится, малыш сам попросит поесть. Приготовьте ему тёплую нераздражающую еду, лучше протёртую. Хорошо помогают частые полоскания горла, однако маленький ребёнок не сможет выполнить эту процедуру.

После перенесённой скарлатины ребёнок берётся на диспансерный учёт. Спустя неделю после исчезновения признаков болезни, обязательно нужно сделать ЭКГ, сдать анализы крови и мочи. Если все показатели в норме, то спустя три недели он снимается с диспансерного учёта, если есть отклонения — врач может продлить наблюдение.

Как можно заразиться скарлатиной

Как защитить ребёнка от скарлатины?

Большая ответственность по профилактике скарлатины лежит на работниках детских организованных учреждений: школ и детских садов, яслей. Должен соблюдаться эпидрежим, помещения своевременно и качественно убираться, проветриваться. Посуда должным образом обрабатываться. Дети с подозрением на ангину немедленно изолироваться.

Мама может снизить риск заболевания ребёнка скарлатиной, приучив мыть руки перед едой.

Специфической профилактики не разработано — прививки от скарлатины нет. И, что самое неприятное, болеть ею можно несколько раз.

А ваш ребёнок болел скарлатиной?

Везикулопустулёз — от потницы до реанимации

Источник: viline.tv

Источник заражения

Возбудитель попадает в организм здорового человека от больного. Носитель бактерии может болеть не только скарлатиной, но и любой болезнью, которую вызывает стрептококк. Источником заражения также могут быть носители бактерий, которые не имеют клинических проявлений болезни. Таких людей достаточно много, а их носительство может длиться многие месяцы и даже годы.

Максимальную опасность больной несет в первые несколько дней заболевания. Недели через три он перестает быть источником инфицирования.

Длительный контакт с носителем или больным человеком приводит к тому, что возбудитель передается здоровому человеку. Это может произойти через продукты питания, предметы обихода, грязные руки, мельчайшие капельки слюны. Из-за высокой восприимчивости, вероятность заболеть при таком контакте практически 100%. Исключения составляют лишь лица, имеющие иммунитет вследствие перенесенной болезни.

Как передается скарлатина

Скарлатина относится к инфекционным заболеваниям. Главное проявление – мелкоточечная характерная сыпь, которая сопровождается нарушением общего состояния (интоксикацией, повышенной температурой) и ангиной.

Скарлатина – чрезвычайно заразна. Вызывает ее стрептококк группы А, который является бактерией, а не вирусом.

Заразиться можно в следующих случаях:

  1. Воздушно-капельно:
    • с мельчайшими капельками слюны при кашле, чихании;
    • во время разговора.
  2. Через бытовой контакт и предметы общего пользования:
    • посуду;
    • полотенце и постельное белье;
    • игрушки.
  3. При касании лица руками со стрептококковой инфекцией.

Распространение

Вспышки скарлатины свойственны практически всем странам. Повышенный риск заболеть имеют дети, посещающие дошкольные учреждения и другие коллективы. Для скарлатины характерны эпидемиологические подъемы и спады, продолжительность которых непредсказуема. Иногда заболевание может закончиться летальным исходом.

Развитие заболевания

Стрептококк проникает в слизистые оболочки, вызывая в этих местах воспаление и некротический процесс. Общая симптоматика обусловлена попаданием в кровь токсинов, которые вырабатывают бактерии. Это приводит к расширению сосудов, что внешне проявляется как мелкая сыпь. Подкожно развивается отек. После угасания симптомов эпидермис становится более грубым и шелушится, а затем обновляется.

Клеточная стенка возбудителя также является провоцирующим фактором для различных аутоиммунных и аллергических реакций организма. При ее распаде компоненты попадают в кровь и могут вызвать воспаление суставов, почек, сердца и других органов. Тяжелые осложнения считаются главной опасностью скарлатины. Возможны тяжелые поражения мозга, костной ткани, отиты.

Из места внедрения стрептококки попадают в лимфатические узлы, где и накапливаются. Возникают воспаления, изменяется анализ крови, появляются очаги некроза.

Симптомы

После попадания возбудителя симптоматика может развиться в течение 1-10 дней. Чаще это происходит остро:

  • температура стремительно повышается;
  • человек чувствует слабость, нередко болит голова;
  • повышается сердцебиение;
  • рвота и абдоминальные боли, вызванные интоксикацией;
  • при глотании чувствуется выраженная боль.

При осмотре врач выявляет:

  • сильную гиперемию миндалин;
  • яркую окраску язычка, глотки, миндалин, дужек, неба;
  • возможно появление гнойного налета;
  • увеличенные и болезненные лимфатические узлы;
  • специфическую окраску языка (сероватую в начале и малиновую в разгаре заболевания).

Сыпь – главный элемент скарлатины, по которому ее диагностируют от других заболеваний. Точки появляются сверху вниз, начиная с лица и заканчивая ногами. Сгущение элементов наблюдается в местах сгибов. При тяжелом течении кровоизлияния могут сливаться и выглядеть как сплошная эритема. Такое же может происходить при обычном течении в местах передавливания или трения кожи одеждой.

Температура пациента начинает нормализоваться к 5 дню болезни. После этого кожные проявления также идут на спад – сыпь бледнеет, исчезает, а кожа шелушится и обновляется.

Различают следующие формы скарлатины:

Название Особенности Клиническая картина

Экстрабуккальная Бактерия попадает через поражения кожи Распространение сыпи идет от места проникновения бактерии. Воспаление глотки и лимфоузлов могут отсутствовать

Стертая Симптомы общей интоксикации выражены слабо Сыпь бледная и быстро исчезает. Температура повышается незначительно

Токсико-септическая Бурное начало и присоединение сердечной недостаточности Сильное повышение температуры, низкое АД, слабый пульс, воспаление в других органах

Диагностика

Врач должен дифференцировать скарлатину с другими заболеваниями схожего проявления: дифтерии, кори, различных дерматитов, краснухи.

Отличительными особенностями скарлатины считаются:

  • «пылающий зев». Ротоглотка приобретает очень яркую окраску;
  • четко видимая граница отека, которая заканчивается на твердом небе;
  • выступающие сосочки на языке, характерный малиновый цвет;
  • характерная мелкая сыпь, сгущение в отдельных местах;
  • область носогубного треугольника остается бледной;
  • сыпь исчезает при надавливании ладонью.

Лабораторные исследования

При скарлатине изменяются показатели крови и свидетельствуют о бактериальном характере инфекции:

  1. Повышение лейкоцитов.
  2. Увеличение СОЭ.
  3. Увеличение нейтрофилов, формула сдвинута влево.

Бактериальный посев, как правило, не делают, так как скарлатина имеет характерную клиническую картину. Экспресс-методом можно выявить повышенное количество антигенов стрептококков.

Лечение

В стационар направляют больных с тяжелым течением болезни, детей, пожилых и тех, у кого в семье есть дети до 10 лет. В домашних условиях необходимо создать больному постельный режим в первую неделю заболевания. Это очень важно для предупреждения осложнений и уменьшения нагрузки на работу всех органов и систем.

Для борьбы с возбудителем используют антибиотик. Препарат выбора – пенициллин. Курс лечения составляет до 14 дней, суточная взрослая доза 6 млн ЕД. Реже назначают группы макролидов или цефалоспоринов. Длительность курса лечения не может быть меньше 10 дней, независимо от тяжести течения.

Наружное лечение проводят полоскание горла раствором фурацилина и растительными антисептиками (ромашка, календула, эвкалипт).

В качестве дополнительной терапии могут быть назначены антигистаминные препараты и витамины.

Важно применять меры для дезинтоксикации организма. Это может быть частый прием обильного питья, внутривенные инфузии или согревающие процедуры в области лимфатических узлов. Выраженная интоксикация может привести к нарушению работы ЦНС, что будет проявляться бредом и спутанностью сознания.

Видео — Скарлатина: симптомы и лечение

Профилактика

Вакцинироваться от скарлатины нельзя. Профилактическими мероприятиями считаются карантин и забота о собственном иммунитете.

Если больной находился в коллективе, то необходимо каждый день отслеживать здоровье его участников для своевременного обнаружения заражения. В детских садах такой коллектив находится в режиме карантина 7 дней. Тех, у кого наблюдаются симптомы ОРЗ, тщательно обследуют на наличие сыпи.

Людям, контактировавшим с больным, рекомендуется в профилактических целях полоскать ротоглотку.

Мероприятия, которые помогут повысить устойчивость к инфекции:

  1. Закаливание.
  2. Сбалансированное питание, которое не нагружает организм и обогащено витаминами.
  3. Уборка помещения и очистка воздуха от пыли.
  4. Применение препаратов из группы лизатов бактерий (ИРС-19, Имудон). Они активизируют факторы защиты на слизистой ротоглотки.

Своевременное лечение скарлатины – единственный способ избежать осложнений. В противном случае, стрептококки с током крови попадают в жизненно-важные органы и провоцируют развитие тяжелых заболеваний. Важно следить за гигиеной рук, чтобы не допустить попадания бактерии на слизистые и кожные покровы.

Источник: med-explorer.ru


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте, как обрабатываются ваши данные комментариев.